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Dauerdiagnosen erfassen

2 Min. Lesezeit

In der Behandlungsansicht hältst du Dauerdiagnosen deiner Patient:innen fest — etwa chronische Erkrankungen oder Zustände nach Operationen. Einmal erfasst, stehen sie überall in Helena zur Verfügung, zum Beispiel bei eKOS-Überweisungen.

Beispieldaten

Patient:innen, Diagnosen und Daten in den Bildschirmfotos sind frei erfundene Beispieldaten. Der orange Kreis markiert jeweils das Element, das bedient wird.

Dauerdiagnose anlegen

1Bereich öffnen

Scrolle in der Behandlungsansicht zum Abschnitt „Dauerdiagnosen“ und klicke auf „Neue Dauerdiagnose anlegen“. Der Klappbereich „Dauerdiagnosen des Patienten / der Patientin“ zeigt alle bereits erfassten Dauerdiagnosen — die Zahl daneben ihre Anzahl.

2Diagnose suchen

Tippe in das Feld „Diagnose“ einen Suchbegriff — z. B. „hüftpro“ — und wähle den passenden Eintrag aus der Vorschlagsliste, etwa „Totale Hüftprothese“.

3Status, Datum und Anmerkung

Wähle den Diagnosestatus — „Chronisch“, „Differential“, „Verdacht“ oder „Zustand nach“ — und trage das „Datum der Diagnose“ ein. In der Anmerkung ergänzt du Details wie „rechts, Hemiprothese, im LK Baden“. Bei Bedarf markierst du die Diagnose zusätzlich als CAVE-Information oder als sensible Information, die in Übersichten ausgeblendet wird.

4Speichern

Klicke auf „Speichern & Schließen“. Die Diagnose erscheint mit ihrem Code im Klappbereich „Dauerdiagnosen des Patienten / der Patientin“ und rechts in den „Insights zum Patienten“.